海外網8月28日訊 英國雜志《經濟學人》（The Economist）8月24日發表題為《奧巴馬醫改是否會損害美國就業形勢？》的文章。

全文（下）摘編如下：

上個月，奧巴馬宣布將雇主支付令推遲一年，以讓公司有更多時間來適應新法規。根據美世咨詢公司的預測，那些已經為員工提供醫保的大型公司將會繼續保持現在的狀態。但是，醫保的覆蓋人數正在發生變化。此外，現在很多公司都讓員工來承擔醫保費用中各大的份額。奧巴馬醫改還包括一項條款——對提供慷慨的醫保計劃的公司予以減稅，這將會在2018年開始實行。到那時，某些公司將會重新考慮這一條款帶來的巨大利益。另一方面，那些收入很低的員工或許希望公司可取消醫保，這樣他們就能享受政府的津貼了。

然而，更加令人擔憂的則是奧巴馬醫改有可能會減少工作崗位。2010年，國會預算辦公室預計奧巴馬醫改將會導致就業率下降0.5%。奧巴馬醫改中的很多條款都是相互起反作用的。據國會預算辦公室估計，某些條款可以提高就業率。比如，奧巴馬醫改將會把收入較高的人也納入醫療補助計劃。這樣一來，打消工作積極性的因素就自然而言地消失了。國會預算辦公室解釋說，這是因為原來有很多人不敢做兼職，擔心收入增加會讓他們失去醫療補助，但是現在他們就沒有這種擔心了。

但是，另一些條款則會降低就業率。一方面，這是由於像克拉克那樣的雇主刻意減少工作崗位和工作時間，以規避奧巴馬醫改的相關規定。但是，國會預算辦公室認為，主要原因還是在於人們主動減少工作時間。奧巴馬醫改涵蓋的補助計劃將會大幅改善低收入者的經濟狀況﹔因此，員工們會自願減少工作時間。西北大學的克雷格·加斯維特及其同事研究了田納西州的就業和醫療補助之間的關系。據他們估計，奧巴馬醫改中的補助醫療將會導致94萬名工人離開勞動力大軍。這其中大多數都是年齡較大、希望盡早退休的人。

另一個擔憂則是，奧巴馬醫改將會導致工資水平降低。舉例來說，現在不提供醫保的公司若想達到奧巴馬醫改的規定，那麼公司的開銷將會大幅上升。根據美世咨詢公司的數據，60%的此類公司都表示他們將會提供醫保。但是，隨著醫保費用的上升，他們很可能會降低員工的工資。馬薩諸塞州的一項研究發現，大體上說，多花在醫保上的每一分錢都來自員工的工資。

但是，奧巴馬政府指出，奧巴馬醫改可以通過很多方式來促進就業。有了奧巴馬醫改，個人支付醫保將會變得更容易﹔這樣一來，人們在換工作時就不會再有那麼多顧慮了，而且人們還能自己開辦公司。民主黨人認為，奧巴馬醫改將會為公司降低醫保成本。對小型企業實行稅收減免政策將會讓他們以較低的成本來為員工支付醫保。有效的醫療保健還能降低治療期間的費用。如果醫保成本降低了，那麼公司就會有更多資金來雇佣工人，並提高工資水平。2010年，哈佛大學的大衛·卡特勒預測，奧巴馬醫改中降低醫保成本的措施平均每年將會創造40萬個工作崗位。

芝加哥大學的凱西·穆裡根卻持相反的態度。他認為，奧巴馬醫改對勞動力市場造成的動蕩將會超過其在增加工作崗位方面所起的作用。穆裡根認為，到2015年，由於奧巴馬醫改，美國人的工作時間將會降低3%。

高盛公司的阿萊克·菲利普發現了一件有趣的事：在那些受到奧巴馬醫改影響最大的行業，比如零售業、休閑娛樂業和招待服務業，工作崗位數量有了相對較快的增長。但是，這些行業的工作時間卻增長很慢。這顯示出，這些行業的公司不願再增加全職工作崗位。

做完最終診斷之后，我們可能會發現，奧巴馬醫改產生了嚴重的副作用。

譯者：郝偉凡

（全文完）

(責編：郝偉凡、牛寧)