海外網8月28日訊 英國雜志《經濟學人》（The Economist）8月24日發表題為《奧巴馬醫改是否會損害美國就業形勢？》的文章。

全文（上）摘編如下：

在經濟衰退出現以前，理查德·克拉克在佛羅裡達州創立的保潔公司有200名員工，而且大約半數都是全職員工。現在，克拉克的公司大約有150名員工，但是80%都是兼職。經濟衰退是一方面的原因。但是，克拉克認為奧巴馬總統的醫療改革計劃也需要為此負責。奧巴馬醫改將於2015年1月正式生效。生效后，這一法律將會要求所有全職員工人數為50及以上的公司要為員工提供醫療保險。如果不這麼做公司將會受到處罰，罰金為每名工人2000至3000美元。這讓那些目前還沒有提供醫保的公司產生了警惕。但是對許多公司來說，他們有辦法來規避這一法律。

克拉克表示，他“在臨界點的問題上非常小心謹慎”。為了把員工人數控制在50人以內，他的公司現在主要依靠兼職員工。克拉克並不是唯一一個採取這種方式的公司老板。在美世咨詢公司調查的所有公司中，大約有超過十分之一的公司表示由於奧巴馬醫改，他們將會減少員工的工作時間﹔而在所有接受調查的零售公司和招待服務公司中，採取這種應對方式的公司佔五分之一。100名兼職員工在一天內制作的漢堡數量與50名全職員工不相上下，但是在不久的將來，公司雇佣100名兼職員工的成本將會比雇佣50名全職員工低很多。

奧巴馬醫改並非有意造成這種后果。至於這種后果是否會超過奧巴馬醫改所帶來的益處，人們的意見截然不同。一直反對奧巴馬醫改一攬子計劃的共和黨人抨擊道，這將會徹底摧毀美國的就業。但是，民主黨人認為共和黨的指責毫無道理。民主黨人認為，奧巴馬醫改將會促進經濟增長，進而提高就業率。因為該項法律有很多靈活條款，所以現在就預測孰是孰非還為時過早。但是，奧巴馬醫改恐怕真的會讓很多員工蒙受損失。

美國的醫保和就業之間的關系很獨特，二者是緊密糾纏在一起的。在第二次世界大戰期間，由於勞動力市場的適齡工人數量很少，於是美國的公司開始利用醫保來吸引員工。現在，大約有57%的公司為員工提供醫保，覆蓋人數大概達到1.5億人。公司提供的醫保無需納稅，而且這種方式也深受員工的歡迎，因為如果公司不提供醫保，那麼員工就遭殃了。如果員工自己入醫保的話，保險公司一般會向病人收取高得離譜的費用。

所有的一切都對勞動力市場起到了奇怪的影響。因為害怕失去保險，員工即便對工作不滿也不願辭職。隨著醫保成本增高，公司隻能降低工資水平。醫保方面的花銷似乎也讓公司不敢輕易提供新的工作崗位。一項研究發現，從1987年到2005年，提供醫保的行業新增的工作崗位比不提供醫保的行業要少很多。但是，加拿大的同類行業卻沒有出現這種情況，因為在加拿大，政府為工人提供醫保。

困惑之地

美國在一片混亂之中迎來了奧巴馬醫改。從明年一月開始，法律將會禁止保險公司向病人索取過高的醫保費用。現在，隻要病人想加入醫保，那麼成本就會成倍增加，所以法律要求公司為每位員工提供醫療保險，否則就要繳納罰款。為了方便那些目前沒有被醫保覆蓋的人加入保險，奧巴馬醫改將會提供在線購買醫保的方式。而那些無力支付醫保費用的人將會得到豐厚的補貼。

奧巴馬曾經說過，如果工人喜歡公司提供的醫保，那麼他們可以繼續保留。這就像是在承諾，如果你喜歡陽光，那麼老天就永遠不會下雨。事實上，奧巴馬的話比這還具有誤導作用。當奧巴馬對醫保市場進行重組時，各家公司別無選擇，隻能勉強應戰。

譯者：郝偉凡

（未完待續）

(責編：郝偉凡、牛寧)