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61岁美国老人离奇失忆 医学界对病因尚无定论

2013年08月04日11:04|来源:海外网|字号:

海外网8月4日讯 美国新闻周刊网站7月28日发表题为《短暂性全面性遗忘症:彻底失忆后会是什么样?》的文章。

全文摘编如下:

2月28日,棕榈泉旅馆的工作人员发现61岁的房客迈克尔·托马斯·波特怀特晕倒在了房间里,而且失去了意识。当时,没有人能够想象到接下来会发生什么。后来,波特怀特在沙漠地区医疗中心的急诊室里醒来,但是他声称自己的名字叫做约翰·艾克,而且只会讲瑞典语。他不认识自己的儿子,最重要的是,他连自己是谁都不知道。波特怀特神秘性地遗忘了自己的身份,这让医学界百思不得其解。而且,由波特怀特引起的各种新发现也让整个世界为之惊讶。

在过去的几个月,医生和研究者重新梳理了波特怀特过去的生活片段;同时,他们也试图找出为何波特怀特完全记不起来这些事情的答案。波特怀特在佛罗里达州长大,20世纪70年代曾在海军服役。从海军退役后,他到瑞典去旅游。据他的朋友们说,他就是那时学会瑞典语的。近期,研究者发现波特怀特结过两次婚,有一个儿子;在过去的14年间,他的大部分时间都在中国或日本教授英语。近几天,研究者又有了一项新发现:波特怀特还有一个住在路易斯安那州的妹妹。

当警察来到棕榈泉旅馆时,他们发现波特怀特有一个装满衣服的行李袋、五支网球拍、两部手机、一些旧照片以及身份证明。身份证明显示,他就是迈克尔·波特怀特。至于他为何出现在了棕榈泉旅馆,这仍然是个谜。行李袋里的运动装和网球拍表明他可能是为了参加网球比赛才来到镇上;而中国签证到期的声明或许可以解释他为何突然从香港来到了棕榈泉旅馆。

医生们得出的结论是,波特怀特患有短暂性全面性遗忘症——他现在正处在一种所谓的“神游状态”。在他的意识里,他现在是瑞典人约翰,与之前的身份——美国出生的迈克尔·波特怀特已经完全脱离了关系。

下面让我们来解析一下诊断结果吧。遗忘症指的是一个人失去解码、存储和检索记忆的能力。在波特怀特的案例中,他被诊断为“短暂性”遗忘症的原因是:患有这种失忆症的病人在过一段时间之后大多能够完全恢复记忆。短暂性全面性遗忘症中的“全面性”一词告诉我们,波特怀特的记忆、语言和身份都受到了影响。

举例来说,如果波特怀特患上的是部分遗忘症,那么他可能仍然记得自己的名字是迈克·波特怀特,会讲瑞典语。但是,现在他患上的是全面性遗忘症,所以他认为自己是约翰·艾克,而且只会讲瑞典语。这种完全的身份转变显示出,该遗忘症对他的人格产生了彻底的、全面的影响。目前,医学界仅能确定一个可能会引发短暂性全面性遗忘症的危险因素,那就是年龄增长。

这种记忆错乱症状的发病率很低,每10万个60岁以上的人中大约有32人患有此症。患者在重塑新记忆的过程中面临着各种困难,他们无法判断时间,经常就自身生活的环境重复提问。这种临床表现被称作“重复废话”现象。一般情况下,症状会持续1到10小时,但是也有可能会持续几天甚至几个月。在最初的评估阶段,患者必须接受实验室测验,以排除发病原因不是由中毒、感染、代谢异常所引起的;同时患者还要接受脑成像扫描,以排除中风或其他病因。

在波特怀特的案例中,医生又透露了一些额外的细节,即波特怀特现在正处于“神游状态”。“神游状态”也称解离性神游,是一种精神疾病,这可以解释波特怀特的很多核心症状——比如,他的新母语、名字、人格以及完整的身份。神游状态的一个重要症状就是突然出人意料地从家里或工作地点离开,就像波特怀特在被发现的前几天突然从香港来到了棕榈泉旅馆。

尽管临床医生还未就短暂性全面性遗忘症的病因达成一致意见,但是该疾病与脑部血液结构性异常的关系是医学界研究的焦点之一。研究人员已经观察了患者大脑的诸多方面,如偏头痛、外伤性脑损伤、中风和静脉充血等。但是到目前为止,这些研究只是得出了一些不确定的结果。一些研究显示,该病患者得偏头痛的几率比正常人高9倍;而其他研究则显示二者之间根本没有联系。

环境因素可能是引发该病症的一个原因。研究显示,神游状态可能是由严重的情感波动或巨大的心理压力所引发的。患者将这种暂时性的人格分裂作为应对机制,从而逃离那些引发心理压力的情感和环境。

先进的医学技术——尤其是脑成像技术——对患者的检测显示,短暂性全面性遗忘症患者的大脑“内侧颞叶”一般存在异常。大脑的这个区域与记忆和人格密切相关,但是研究人员仍然无法解释是何种原因导致了如此严重的失忆和彻底的人格改变。

那么这种症状的预后是怎么样呢?一般来说,大多数患者在几个小时之后就能完全恢复记忆,但是有些患者持续的时间会更长,可能需要几天至几个月才能恢复。大多数患者能够回忆起他们丢失的记忆和身份,但是这种自我认知的过程可能会引发强烈的焦虑和恐惧——所以需要有配套的治疗方案和医疗护理来保证患者安全地回到正常状态。该病的复发率极低,但是仍有6%至10%的患者会第二次甚至第三次经历短暂性全面性遗忘症。

迈克尔·波特怀特可能需要几小时、几天或者几个月来恢复记忆,并接受自己之前的身份。目前,他仍在住院,受到医院高端的护理设备的看护。在他出院之前,医生需要确认他回到了安全状态,而且社会工作者还要为他建立一套适宜的出院计划。截止到目前,波特怀特仍在继续寻找他丢失的身份——通过拜访朋友以及最近才发现的妹妹,他正在努力拼合起过去61年的生活。

作者: Anand Veeravagu

译者:郝伟凡 

(责编:牛宁)

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