2014-12-08 09:43:37|來源:北京青年報|字號:
對話
多數遠途待產孕婦沒有租房必要
對話人:北京婦產醫院產科主任、主任醫師范玲
北青報:盡管相關部門一再強調生育要“下沉”至二級助產機構,但目前扎堆現象仍然嚴重,您如何看待這一問題?
范玲:孕產婦家庭對於生育的重視和安全上希望萬無一失的考慮可以理解。但實際上生育是自然的生理過程,扎堆大醫院實在沒有必要。從臨床上來看,多數產檢都是沒有問題的,完全可以到附近的二級助產機構生產。
北青報:目前我們醫院接診的高危孕產婦比例如何?
范玲:單從名稱上來看,高齡產婦、胎兒臀位等等都可以稱為高危,但從實際情況看,出現妊高症、糖尿病、宮內發育不良等情況的比例並不多,也隻佔到兩到三成,其他大多數人是沒有必要的。
北青報:目前很多遠郊區縣甚至外地的孕產婦選擇來咱們醫院生產,您如何看待這個現象?
范玲:這個確實是。有的甚至從河北廊坊開車過來生產。如果不是出現一些合並症,這樣遠距離的顛簸反倒可能對孕產婦和胎兒造成安全隱患,同時也讓一些真有需求的人無法就診。
北青報:很多人對基層助產機構的產科技術不放心,這個觀點您認為應該怎麼扭轉?
范玲:實際上,北京地區的危重孕產婦管理和轉診網絡十分健全。一旦出現危重情況產婦可在最短的時間內完成轉診。衛計委多次強調懷孕六周要去社區建檔,以后我們也會堅持不出具這個檔案不能建檔。有了母嬰健康檔案,一旦出現任何情況,社區都會為你的健康提供多一層保障。
調查
大醫院一床難求 生育下沉基層仍有難度
“待產房”房租高昂,為何仍有如此市場?於此同時,在“單獨二孩”政策的推動下,婦產醫院、北大婦兒、協和醫院等醫院產婦扎堆的情況則越來越嚴重。據北京市衛計委最近一次對“單獨二孩”辦理人數的通報,截至10月31日,北京市“單獨二孩”申請數已達26266例。按照市衛計委此前的統計數據,今年至2016年,北京市每年可容納分娩量分別為29萬、31萬、33萬人次。盡管官方多次通報,整體數量沒有超出相關部門的最初預期,但實際上,這一部分增加的生育壓力,多數仍然聚集於婦產專科或特色醫院之上,絕大部分三級醫院產床都處於長期加床、超額使用的情況。
以北京婦產醫院為例,據院方相關負責人此前介紹,目前醫院每月建檔名額為1500余人,共有220余張產科床位。盡管如此,按照其官網顯示的信息,該院產科預產期2015年6月底以前的建檔名額均已滿,即使已經挂了號,也不能建檔。同樣的情況,也出現在協和、北大婦兒,甚至友誼、天壇醫院等三甲醫院之上。
為解決這一難題,北京市衛計委先后多次出台相關文件,鼓勵生育“下沉”至二級助產機構。今年10月,市衛計委通過印發《北京市衛生計生委關於做好新形勢下婦幼健康服務工作的意見》,再次表態,將充分利用二級助產機構資源,在朝陽、海澱等分娩密度較高地區擴充產科床位,調整婦科與產科床位及人員,在薪酬分配、評優評先等方面對產科醫師給予政策傾斜。
盡管如此,在基層醫院產科技術有限、生孩子要保証萬無一失等觀念的影響下,以及剖腹產情況增多、高危孕產婦數量增加等現實情況下,大部分家庭在發現懷孕后第一時間仍會選擇聯絡專科或附近三甲醫院,排隊挂號建檔,而不願選擇就近的助產機構。在婦產醫院建檔名額已排至明年7月的背后,包括海澱醫院、上地醫院等助產機構仍可隨時接收明年生育的產婦建檔。在上地醫院,明年1月的建檔仍有名額。
北京婦產醫院 孕婦 待產房 健腦補品 孕產婦