世界衛生組織：小兒麻痺症死灰復燃

海外網5月22日訊 英國經濟學人網站5月21日發表了題為《小兒麻痺，不受歡迎的回歸》的文章。文章稱，世界衛生組織本已宣布2018年小兒麻痺症將在世界范圍內被消滅，但是近兩年，該病卻有死灰復燃跡象，一些政治不穩定，發生戰爭的國家成為該病的主要傳染國。

全文摘編如下：

1988年，小兒麻痺症引起了巨大關注：每兩百名癱瘓的人中就有一個是這種疾病的受害者，小兒麻痺症曾在125個國家盛行，每年總計有超過35萬個病例。隨后的25年中，25億名兒童接種了疫苗，該病病毒看起來已瀕臨滅絕：2012年，僅有5個國家發布報告說有小兒麻痺的新增病例。世界衛生組織（WHO）宣布，到2018年，小兒麻痺將會與天花（另一種曾經引起恐慌的疾病）一樣成為歷史。今年3月，印度宣布已沒有小兒麻痺病例，而五年前全部病例中有一半來自該國。

然而，全世界實現這一目標的美好前景正變得黯淡。世界衛生組織本月早些時候改變論調，宣布小兒麻痺是“引起國際關注的公共健康突發問題”--這種情況僅在2009年流感大流行時發生過一次。盡管處於疾病爆發率較低的時段，但今年已經有77個小兒麻痺病例被報告，高於2013年同期的33例。這些病例來自八個國家：巴基斯坦，阿富汗，喀麥隆，赤道幾內亞，埃塞俄比亞，伊拉克，敘利亞和尼日利亞。對排泄物樣本的實驗分析結果表明，其中的三個國家（巴基斯坦，敘利亞和喀麥隆）最近把病毒傳播給了自己的鄰國--這為世界衛生組織敲響了警鐘。該問題也存在於其他地方。索馬裡12月發現了一個病例，在以色列的污水處理系統中也檢測到了病毒。

雖然兒童更容易感染小兒麻痺症，成年人卻促進了病毒的傳播。世界衛生組織已經要求所有10個受到影響的國家鼓勵離境旅客接種疫苗，並告知三個已知的給他國傳播病毒的國家，應拒絕放行沒有接種疫苗証書的人士。令人擔心的是，這種疾病會蔓延到其他政治不穩定的國家。亞洲季風季節的臨近讓此事的解決變得更加急迫：小兒麻痺在潮濕環境中更容易被傳播，而那時候本就糟糕的公共衛生系統會更加不堪重負。

倫敦衛生及熱帶醫學學院的海蒂·拉爾森把責任歸咎於小兒麻痺病毒的主要傳播國巴基斯坦。病好后又復發的人在今年產生的病例中佔絕大多數（77個病例中有61個），而2013年同期僅有8例。

近年來，巴基斯坦已經使很多無法律管制的地區變成了病毒產生的場所。例如，自從2012年開始，瓦基裡斯坦（巴基斯坦西部山區）的29萬兒童幾乎沒人接種過疫苗--那一年，武裝首領宣布禁止疫苗接種工作，這極有可能是對美國無人駕駛飛機襲擊的報復。事實上，據說美國中央情報局（CIA）在尋找本·拉登的過程中，使用了假的接種疫苗（為了應對對該地區小兒麻痺工人所進行的一波致命襲擊，美國政府昨天說美國中央情報局已經停止了其情報偵察行動中使用的疫苗接種計劃。）此外，該地區的人口流動性很大，大量的伊斯蘭聖戰者，救援人員和難民進進出出，他們都成為了可能的病毒載體。世界上很多被發現的病毒鏈（包括以色列和阿富汗），都起源於巴基斯坦。

拉爾森博士說，除了世界衛生組織提出的步驟，通過促進在沖突地區的醫療活動，很多在衛生外交和智能安全上所做的努力都可以幫助抑制小兒麻痺。不過她也承認巴基斯坦的形勢比2003-2004年尼日利亞北部地區的抵制小兒麻痺疫苗接種情況還要復雜，拉爾森博士曾作為聯合國兒童基金會談判團隊的一員幫助后者結束這種情況。巴基斯坦的內部沖突和部落忠誠也都是很復雜的問題。

雖然小兒麻痺症死灰復燃的跡象還很微弱，但與之快速進行斗爭還是很重要的。今年的病例數量上升--即便小兒麻痺的發生率自從1988年以來已經減少了超過99%，但還是很難看到該病的下降趨勢--人們的自然抵抗能力也下降了。投入大量金錢與此病作斗爭的蓋茨基金警告說，如果不能根除這種疾病，將導致下一個十年每年產生多達20萬的新病例。這會給醫療預算帶來巨大壓力：例如，全球范圍內的疫苗接種每年大約要花費10億美元。但正如雷丁大學的病毒學家本杰明·紐曼所說的：“在根除小兒麻痺以前，你要先根除戰爭。”

譯者：李萌

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(責編：李萌、王棟)